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为什么一次性医用手套在医疗领域如此重要?

据Journal of Hospital Infection期刊报道,造成医院感染发生的病原体有40-60%为内源性病原体,20%来自污染的环境,大约有20-40%来自医务人员污染的手。

医务人员经常接触患者的血液、分泌物、排泄物、不完整的皮肤或其他可能含有传染性病原体的物体,因此一次性手套是医务人员必备的防护用品。

首先分析几个案例

2008年西安某大学一附属医院院感爆发事件

2008年9月3日起,由于医务人员没有规范地进行手卫生,导致西安某大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿中的8名新生儿相继死亡。报告称,对部分医护人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口进行了检测,发现细菌超标严重,有明显的金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌污染。


2009年汕头市某医院手术切口感染事件

《卫生部办公厅关于广东省汕头市潮阳区某卫生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报》,2009年10月9日至12月27日,广东省汕头市潮阳区某卫生院的38名剖官产患者中,共有18名发生手术切口感染。经调查,该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染,病原菌为快速生长型分支杆菌。


2017年浙江省中医院患者感染艾滋病病毒事件

2017年1月26日,浙江省卫健委接到浙江省中医院报告,因该院一位技术人员在某次技术操作中严重违反规程,导致部分治疗者感染艾滋病病毒,造成重大医疗事故。经疾控机构检测,确诊5例。


江苏东台市人民医院血液透析病人丙肝感染事件

2019年5月27日,江苏东台市政府新闻办公室发布通报称,经对所有血透患者的筛查检测,东台市人民医院共诊断确认丙肝病毒感染患者69例。根据国家、省和盐城市专家组调查,事件主要原因是由于医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒以及透析区域消毒措施执行不规范造成的。


为什么要戴一次性手套?

这些不卫生的“罪恶”之手提醒着我们要正确洗手且佩戴一次性手套。有的人会疑惑:既然洗手了,医护人员为什么还要戴手套呢?

这是由于洗手是一个短暂动作,正确的洗手虽然能减少手部90%的细菌,但是医护人员的手很容易受到暂居菌的传染,每进行一个操作,手部可能会增加100-1000个细菌。特别是ICU院内感染比普通病房高,其感染环节复杂,医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。

有文献报道,在一般护理操作中,手部细菌污染数量一般为(103-105)cfu/c㎡;工作繁忙时,手部细菌量成倍增加,护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/c㎡,给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/c㎡以上。医护人员接触患者或污染后未洗手,其细菌总数超标率为100%,ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。

大量资料显示,保持手卫生是有效预防控制病原体传播,从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。为了长期保持手部干净,佩戴一次性手套是十分必要的。

佩戴一次性手套一来能减少病人感染病菌的机会,二来医护人员自身也能够得到健康保障,甚至可以说戴手套能减少医护人员家属、朋友接触病菌的几率。因为医护人员不戴手套而携带上了耐药菌,通过与医护人员手部的接触,细菌会在病人间交叉寄生,造成耐药病株的传播。从而通过宿主病人的转移在社区间(即接触者间)又一次进行传播。所以,医护人员戴手套主要是为了防止细菌传播,从而保护病人、自己和其他接触者。

一次性手套有一定的使用期限。一般手术过程中,超过90分钟需要更换一次手套,以防止手套被损坏。但是,出现以下情况时,手套需要立即更换:

1.完成患者检查后,养成丢弃手套的习惯,改掉佩戴手套触碰电脑、手机、文件等的习惯。

2.如果手套接触到可能被病原体污染的地方,如果需要后续检查或接触干净的地方,建议更换一副干净的手套进行操作。

3.当手套接触到患者血液或体液时,为了避免与随后就诊的患者交叉感染,需要立即更换手套;

及时更换一次性手套似乎是一个小小的举措,但它能有效降低传染病的发病率,而且关系到医生和病人的健康。

如何正确佩戴一次性手套?

医护人员正确使用一次性手套,不仅是对自身的保护,也是确保患者安全,对病人负责任的表现。那医护人员该如何正确佩戴手套呢,这可是一门学问。

1.戴手套法 

右手拿住手套反折部之内面,取出一双手套,左手先伸入左侧手套中,戴手套后,将左手伸入右手反折部之外圈内,然后右手伸入手套(先戴右侧手套亦可);将手套之反折部,拉到袖口之上不露出手腕;在未戴手套前,手不能接触手套之外面,已戴手套后,不能接触皮肤。


2.戴双层手套 

戴双层手套可以减少佩戴者暴露于危险的机会,如果在特定的操作中需要佩带双层手套(如化疗、骨髓穿刺术)就需要宽松的手套,以便可以把一只套在另一只上面。


3.及时更换手套

在接触了同一患者的可疑污染区或物品后,在要接触粘膜前,就应该更换手套。在接触非污染物或需处置其他患者前,都应该脱去手套,立即洗手或用消毒液清洗,避免将微生物传播到别的患者或物品上。


4.手套佩带的时间 

戴手套的时间越长,保护屏障越易受损。

5.脱除手套

使用过程中,感染源会污染手套的外表面,正确地脱手套是很重要的,脱手套时不能强行拉扯,应将手套翻转轻轻脱下,手尽量不要碰到手套外面,脱下的手套应该及时消毒处理,而不应该抛入废物桶中。错误的脱手套,将可能导致手套外面的污染物的传播,这时,再好的屏障功能也显得毫无意义。

了解这些,医护人员在繁忙的工作中也可轻松穿戴医用手套,太阳网集团8722医用手套柔软安全超放心,堪称医护人员的最佳cp!医生大大们,守护病人健康的同时也记得,正确佩戴手套,保护好自己哦~




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